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Hypnose als vielversprechendes Therapieinstrument zur Unterstützung der Neurorehabilitation

Dr. Marina Imperiale arbeitet seit März 2023 als klinische Psychologin bei cereneo Die psychologische Unterstützung von Patientinnen und Patienten sowie in manchen Fällen von deren Angehörigen ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie und kann die Motivation und den Therapieerfolg maßgeblich beeinflussen. Nach ihrem Masterabschluss in klinischer Psychologie und Neurowissenschaften promovierte Marina im Bereich der Forschung zu psychischer Gesundheit und Therapieergebnissen. Während ihres Studiums arbeitete sie nebenberuflich als Hypnotherapeutin. Hypnose kann die Bewegungs-, Sprach- und kognitive Therapie unterstützen und den Rehabilitationsfortschritt positiv beeinflussen.

Wie sind Sie zur Hypnose als Therapieform gekommen?

Ich bin mit Hypnose als Therapieform aufgewachsen, da meine Mutter viele Jahre als klinische Hypnotherapeutin gearbeitet hat. Daher habe ich die positiven Auswirkungen der klinischen Hypnotherapie auf Menschen fast mein ganzes Leben lang erlebt und war sozusagen von Geburt an daran interessiert und fasziniert. Als ich mit dem Psychologiestudium begann, absolvierte ich die Grundausbildung zur Hypnotherapeutin, um selbst damit arbeiten zu können.

Wie kann Hypnose die Rehabilitation unserer Patienten unterstützen?

Hypnose hat vielfältige Anwendungsgebiete, unter anderem in der Neurorehabilitation. Fallstudien zur Anwendung von Hypnose im Kontext der Neurorehabilitation nach einem Schlaganfall reichen bis in die 1950er-Jahre zurück. Ein Bericht der Harvard University und des Massachusetts General Hospital (Diamond, David, Schaechter & Howe, 2006/Harvard University) fasste die Ergebnisse von sechs Fallstudien zusammen und kam zu dem Schluss, dass sich die motorischen Funktionen der betroffenen oberen Extremität qualitativ verbesserten. Darüber hinaus berichteten die Patienten von weiteren positiven Nebeneffekten wie einer verbesserten Perspektive und gesteigerter Motivation. Auch bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen, die häufig unter Angstzuständen und depressiven Symptomen leiden, kann Hypnose sehr hilfreich sein.

Zur Unterstützung der Bewegungstherapie können Übungen während der Hypnose wiederholt werden. Es gibt Hinweise darauf, dass dies dem Gehirn hilft, der „erlernten Nichtbenutzung“ der betroffenen Extremität entgegenzuwirken und somit zu einem besseren Rehabilitationsergebnis führt.

Kann jeder Mensch hypnotisiert werden?

Prinzipiell ja. Jeder kann in einen hypnotischen Zustand gelangen. Hypnose ist ein natürlicher Zustand. Täglich geraten Menschen mehrmals in diesen Zustand. Jeder kennt beispielsweise die Situation, einen sehr spannenden Film gesehen zu haben, der anderthalb Stunden dauerte, und hinterher das Gefühl zu haben, er sei nur fünf Minuten gewesen. Oder wenn man etwas tut, das einem große Freude bereitet, und dabei ein wenig abschweift und ein verändertes Zeitgefühl entsteht.

In welchen Fällen kann Hypnose empfohlen werden und in welchen würden Sie davon abraten?

Grundsätzlich spricht nichts gegen den Einsatz von Hypnose in der psychologischen Behandlung. Selbstverständlich muss man immer den Einzelnen berücksichtigen und abwägen, was für den Patienten am besten ist. Mein Ansatz ist stets individuell auf den Patienten zugeschnitten, denn für mich steht die Individualität an erster Stelle, und ich möchte die Einzigartigkeit jedes Menschen einbeziehen. Bei cereneo legen wir großen Wert darauf, die Therapien an die Bedürfnisse und Ziele unserer Patienten anzupassen.

Wie genau funktioniert eine Hypnosesitzung? Wie lange dauert eine Behandlung? Und wie viele Behandlungen benötigt ein Patient?

Zunächst führe ich ein Vorgespräch, in dem ich mehr über den Patienten, seine aktuelle Situation, Wünsche und Ziele erfahre. Dabei wende ich auch Techniken aus personenzentrierten Ansätzen der Psychotherapie nach Carl Rogers an, wie beispielsweise die Motivierende Gesprächsführung.

Im Vorgespräch erkläre ich die Hypnose, um eventuelle Ängste oder Unsicherheiten auszuräumen. Anschließend wird die Hypnose mithilfe sogenannter Induktionstechniken eingeleitet. Dabei versetzt sich der Patient in einen hypnotischen Zustand, in dem wir dann gezielt an seinem Anliegen arbeiten. Die Dauer der Sitzung kann stark variieren, beträgt aber in der Regel 45 bis 50 Minuten. Die Anzahl der benötigten Sitzungen hängt maßgeblich vom Ziel ab. Ziele wie die Raucherentwöhnung lassen sich beispielsweise in ein bis zwei Sitzungen erfolgreich erreichen, während andere Themen einen längeren Zeitraum erfordern.

Was genau geschieht während einer Hypnose? Wie fühlt es sich an?

Hypnose leitet sich vom altgriechischen Wort „hypnos“ ab, was Schlaf bedeutet. Obwohl Hypnose ein schlafähnlicher Zustand ist, schläft man nicht. Die Ähnlichkeit zum Schlaf besteht in der tiefen Entspannung. Der Unterschied zum Schlaf liegt darin, dass man sich in Hypnose sehr fokussiert auf etwas Bestimmtes konzentriert. Studien haben gezeigt, dass die Gehirnregionen von Menschen in Hypnose anders aktiv und vernetzt sind. Lern- und Speicherprozesse sind besonders aktiv. Auch die Schmerzwahrnehmung ist unter Hypnose anders, weshalb Hypnose häufig in der Schmerztherapie eingesetzt wird, beispielsweise bei Operationen oder zahnärztlichen Behandlungen.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen, die während oder nach der Hypnose auftreten können?

Hypnose hat eine Wirkung, daher ist ein kompetenter Therapeut wichtig. Bei der therapeutischen Hypnose gibt es keine unerwünschten Nebenwirkungen.

Showhypnose ist eine ganz andere Sache. Ich persönlich kann Showhypnose nicht befürworten, da die grundlegende Anforderung, die Würde des Menschen zu schützen, nicht gewährleistet werden kann. Daher besteht im Unterhaltungsbereich bei der Anwendung von Hypnose definitiv das Risiko unerwünschter Folgen. Bei therapeutischer Hypnose hingegen besteht dieses Risiko nicht.

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