Präzisionstraining
Das Training stützt sich massgeblich auf das Feedback der Therapeuten, das wiederum auf Beobachtung und Erfahrung basiert.
Innovation ist für uns mehr als nur ein Schlagwort. Ausgestattet mit unserem eigenen klinischen Forschungsteam und dank unserer engen Forschungskooperationen implementieren wir innovative Technologien nicht nur schnellstmöglich in unsere Praxis, sondern testen auch deren Wirksamkeit in der Behandlung.
Ziel unserer Forschungspartnerschaften ist die Entwicklung einer neuartigen Form der Neurorehabilitation, die sich nahtlos in den Alltag unserer Patient:innen integriert. Sie trainieren selbstständig, indem Sie so aktiv wie möglich sind. Intelligente Technologie und die Interaktion mit Ihren Therapeut:innen gewährleisten das notwendige Korrekturfeedback, die Unterstützung und die Sicherheitsmassnahmen.
Wir beteiligen uns kontinuierlich an innovativen Forschungskooperationen und -projekten in Zusammenarbeit mit renommierten Bildungseinrichtungen weltweit und streben stets nach höchster Qualität in der Neurorehabilitation, basierend auf den neuesten wissenschaftlichen Entwicklungen.
Unsere Neurorehabilitationskliniken sind mit modernster Bewegungsanalysetechnik, Robotersystemen und anderen innovativen Geräten ausgestattet, um das praktische Training mit dem Therapeuten zu ergänzen.
CAREN
ZeroG® von Aretech
Laufband mit geteiltem Laufband
Gemeinsam mit dem cereneo Institut für Interdisziplinäre Forschung (cefir), dem Universitätsspital Zürich und der ETH Zürich betreiben wir Grundlagenforschung und klinische Forschung, einschliesslich randomisierter kontrollierter Studien zur Erprobung neuer Ausbildungs- und Diagnosemethoden.
Das Training stützt sich massgeblich auf das Feedback der Therapeuten, das wiederum auf Beobachtung und Erfahrung basiert.
Die kontinuierliche Beurteilung neurologischer Beeinträchtigungen und Behinderungen bildet das Fundament einer gezielten und erfolgreichen Rehabilitationstherapie.
Auf Grundlage der Erkenntnisse aus unserem Grundlagenforschungsprogramm vermuten wir, dass sich das Training durch Belohnungen und die damit verbundene Steigerung der Trainingsmotivation verbessern lässt.
Dr. Meret Branscheidt, Medical Director am cereneo Rehabilitation Center Hertenstein, war Teil des NIBS-Roundtable-Expertenteams, das einen translationalen Fahrplan für den Einsatz präziser, nicht-invasiver Hirnstimulation (NIBS) in der Schlaganfallrehabilitation erarbeitet hat. Das Ergebnis dieses Experten-Roundtables sind fünf zentrale Empfehlungen für den Einsatz von NIBS mit dem Ziel, NIBS mithilfe desselben Messsets an die spezifischen Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten anzupassen, um Ergebnisse besser nachzuverfolgen und verschiedene Studien miteinander zu vergleichen.
Am cereneo setzt Dr. Meret Branscheidt die verschiedenen NIBS-Techniken in der cereneo Rehabilitationsklinik in der Schweiz erfolgreich ein, um die Genesung von Schlaganfallpatientinnen und -patienten zu unterstützen.
Dies ist ein Fallbericht von Mike D. Rinderknecht, Julio A. Dueñas, Jeremia P. Held, Olivier Lambercy, Fabio M. Conti, Leopold Zizlsperger, Andreas R. Luft, Marie-Claude Hepp-Reymond und Roger Gassert. Der Bericht beschreibt ein neuartiges automatisiertes Beurteilungsinstrument für die taktile Fehllokalisation bei neurologischen Patientinnen und Patienten mit somatosensorischen Defiziten nach einem Schlaganfall. Das automatisierte Beurteilungsinstrument ermöglicht es, die Defizite der Patientinnen und Patienten in der Topästhesie zu identifizieren, zu lokalisieren, präzise zu quantifizieren und darzustellen; diese können durch neurologische Schädigungen wie einen Schlaganfall stark beeinträchtigt sein.
Diese Längsschnittstudie von Jing Xu, Meret Branscheidt, Heidi Schambra, Levke Steiner, Mario Widmer, Jörn Diederichsen, Jeff Goldsmith, Martin Lindquist, Tomoko Kitago, Andreas R. Luft, John W. Krakauer und Pablo A. Celnik zielt darauf ab, interhemisphärische Interaktionen bei Schlaganfallpatientinnen und -patienten zu untersuchen, indem ihre interhemisphärische Inhibition vor Bewegungsbeginn (IHI) über ein Jahr nach dem Schlaganfall verfolgt wird. Eine bei Patientinnen und Patienten mit chronischem Schlaganfall festgestellte inhibitorische Dysbalance scheint mit einer schlechten motorischen Leistung zu korrelieren und stellt ein Ziel für therapeutische Interventionen dar.
Diese Studie von Heidi M. Schambra, Jing Xu, Meret Branscheidt, Martin Lindquist, Jasim Uddin, Levke Steiner, Benjamin Hertler, Nathan Kim, Jessica Berard, Michelle D. Harran, Juan C. Cortes, Tomoko Kitago, Andreas Luft, John W. Krakauer und Pablo A. Celnik zielt darauf ab zu bestimmen, ob das Vorhandensein oder Fehlen motorisch evozierter Potenziale (MEPs) die Wiederherstellung der willkürlichen Kontraktion und Kraft in einem Armmuskel im Vergleich zu einem intrinsischen Handmuskel unterschiedlich beeinflusst. Die Wiederherstellung der Bewegung in proximalen und distalen Muskeln der oberen Extremität nach einem Schlaganfall scheint unterschiedlichen zeitlichen Verläufen zu folgen, was auf Unterschiede in ihren neuronalen Substraten hindeutet.
Diese prospektive Querschnitts-Beobachtungsstudie von Anne Schwarz, Miguel M. C. Bhagubai, Saskia H. G. Nies, Jeremia P. O. Held, Peter H. Veltink, Jaap H. Buurke und Andreas R. Luft zielt darauf ab, die raumzeitliche Kinematik von Schlaganfallpatientinnen und -patienten während alltäglicher Aktivitäten der oberen Extremität umfassend zu charakterisieren. Dazu wurden kinematische Ausprägungen im Hinblick auf verschiedene Bewegungstypen und Beeinträchtigungsgrade sowohl für die gesamte Aufgabe als auch für einzelne Bewegungsteilphasen untersucht.
Eine prospektive Beobachtungs-Kohortenstudie an Schlaganfallpatientinnen und -patienten von Jeremia P. O. Held, Anne Schwarz, Johannes Pohl, Eva Thürlimann, Silvan Porrtmann, Meret Branscheidt, Madalina Fratian, Jannie van Duinen, Janne M. Veerbeek und Andreas R. Luft. Diese Studie untersucht die Auswirkungen des COVID-19-Lockdowns auf den Zugang von Schlaganfallüberlebenden zu Therapie, körperliche Aktivität, Funktionsfähigkeit und Stimmung in der Schweiz.
Eine prospektive, longitudinale Beobachtungs-Kohortenstudie von Bea Essers, Annick Van Gils, Christophe Lafosse, Marc Michielsen, Hilde Beyens, Fabienne Schillebeeckx, Janne M. Veerbeek, Andreas R. Luft, Daphne Kos und Geert Verheyden: Ziel ist es, die Entwicklung einer Gruppe von Schlaganfallpatientinnen und -patienten von sechs bis zwölf Monaten zu untersuchen und Faktoren bei der Aufnahme in die stationäre Rehabilitation zu bestimmen. Eine identifizierte „Mismatch“-Gruppe von Patientinnen und Patienten mit guter beobachteter motorischer Funktion der oberen Extremität, aber gering wahrgenommener Aktivität der oberen Extremität sechs Monate nach dem Schlaganfall neigt dazu, die betroffene obere Extremität im Alltag weniger zu nutzen, als es aufgrund klinischer Tests zu erwarten wäre. Die Bedeutung einer Ausrichtung an den individuellen Bedürfnissen der Patientinnen und Patienten soll bestätigt werden.
Diese Studie von Jeremia Philipp Oskar Held, Kevin Yu, Connor Pyles, Janne Marieke Verbeek, Felix Bork, Sandro-Michael Heining, Nassir Navab und Andreas R. Luft zielt darauf ab, (1) die Beeinflussung des Gangmusters von Personen nach einem Schlaganfall durch virtuelle Augmentierung beim Gehen auf ebenem Boden im Vergleich zum Gehen ohne Augmented-Reality-(AR-)Leistungsfeedback zu untersuchen und (2) die Benutzerfreundlichkeit des AR-Systems zu beurteilen. Die Verbesserung von Gleichgewicht und Gang gehört zu den wichtigsten Zielen der Rehabilitation nach einem Schlaganfall.
Diese Studie von Christoph M. Kanzler, Anne Schwarz, Jeremia P. O. Held, Andreas R. Luft, Roger Gassert und Olivier Lambercy untersucht die Fähigkeit des Virtual Peg Insertion Test (VPIT), sensomotorische Beeinträchtigungen von Arm und Hand zu charakterisieren, die für die Ausführung funktioneller Aufgaben nach einem Schlaganfall relevant sind. Um die Wirkung neurorehabilitativer Interventionen zu optimieren, ist es unerlässlich, funktionell relevante sensomotorische Beeinträchtigungen von Arm und Hand zu beurteilen. Der VPIT adressiert bestehende Einschränkungen und quantifiziert Bewegungen während einer zielgerichteten Manipulationsaufgabe.
Diese Delphi-Studie von Johannes Pohl, Jeremia Philipp Oskar Held, Geert Verheyden, Margit Alt Murphy, Stefan Engelter, Agnes Flöel, Thierry Keller, Gert Kwakkel, Tobias Nef, Nick Ward, Andreas R. Luft und Janne Marieke Veerbeek zielt darauf ab, einen international abgestimmten Kernsatz motorischer Ergebnismessungen für die klinische Anwendung zu entwickeln, der als Qualitätsstandard in der klinischen motorischen Rehabilitation nach einem Schlaganfall dienen soll.
Diese Studie von Anne Schwarz, Miguel M. C. Bhagubai, Gerjan Wolterink, Jeremia P. O. Held, Andreas R. Luft und Peter H. Veltink zielt darauf ab, das Verständnis der Pathophysiologie von Bewegungsdefiziten der oberen Extremität zu verbessern und die Wirksamkeit von Interventionen nach einem Schlaganfall nachzuweisen.
Die Studie von D. Flury, F. Massé, A. Paraschiv-Ionescu, K. Aminian, A. R. Luft und R. Gonzenbach zeigt, dass Informationen über die motorische Leistungsfähigkeit im Alltag wertvoll sein können, um Rehabilitationspläne und Beratung individuell auf die Bedürfnisse einzelner Schlaganfallpatientinnen und -patienten abzustimmen.
Eine randomisierte kontrollierte Studie von Mario Widmer, Jeremia P. O. Held, Frieder Wittmann, Belen Valladares, Olivier Lambercy, Christian Sturzenegger, Antonella Palla, Kai Lutz und Andreas R. Luft: Lernen und lernbezogene Neuroplastizität im motorischen Kortex sind mögliche Mechanismen, die die Wiederherstellung der Bewegungsfähigkeit nach einem Schlaganfall vermitteln. Diese Mechanismen hängen von dopaminergen Projektionen aus dem Mittelhirn ab, die Belohnungsinformationen kodieren können. Ebenso bestätigt die Erfahrung von Therapeutinnen und Therapeuten die Bedeutung von Feedback bzw. Belohnung für die Wirksamkeit des Trainings nach einem Schlaganfall.
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